DSM-5: diagnosi del disturbo dello spettro autistico
Informazioni sulla DSM e sulla diagnosi del disturbo dello spettro autistico
Quando si diagnostica il disturbo dello spettro autistico (ASD), professionisti come pediatri, psichiatri, psicologi e logopedisti usano il Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (5a edizione), o DSM-5, prodotto dalla American Psychiatric Association.
Il DSM-5 elenca i segni e i sintomi dell'ASD e indica quanti di questi sintomi devono essere presenti per confermare una diagnosi di ASD.
Per scoprire se un bambino ha questi sintomi e soddisfa i criteri del DSM-5, i professionisti devono anche fare test extra. Questi test sono chiamati valutazione diagnostica.
DSM-5 e diagnosi di autismo
Il DSM-5 ha sostituito il vecchio manuale (DSM-IV) nel maggio 2013.
Nel DSM-5 ci sono alcuni cambiamenti chiave nella diagnosi del disturbo dello spettro autistico (ASD). C'è adesso una singola diagnosi di disturbo dello spettro autistico che sostituisce le diverse suddivisioni - disturbo autistico, disturbo di Asperger e disturbo pervasivo dello sviluppo - non altrimenti specificato (PDD-NOS).
C'è anche una diagnosi separata del disturbo della comunicazione sociale.
Criteri DSM-5 per la diagnosi di ASD
I professionisti diagnosticano il disturbo dello spettro autistico (ASD) sulla base delle difficoltà in due aree: comunicazione sociale e comportamento o interessi limitati e ripetitivi.
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Per la diagnosi di ASD, il bambino deve:
- avere difficoltà in entrambe le aree
- ha avuto sintomi fin dalla prima infanzia, anche se questi non sono stati rilevati fino a dopo durante l'infanzia.
Difficoltà nella comunicazione sociale
Un bambino deve avere difficoltà nell'area della comunicazione sociale per essere diagnosticato con ASD.
I segni di difficoltà in questo settore includono:
- usare raramente la lingua per comunicare con altre persone
- non parlare affatto
- non risponde quando si parla
- non condividere interessi o risultati con i genitori
- non usare o comprendere gesti come indicare o agitare
- non usare espressioni facciali per comunicare
- non mostrando interesse per gli amici
- non impegnarsi in giochi fantasiosi.
Comportamento o interessi limitati e ripetitivi
Un bambino deve avere difficoltà nell'area del comportamento e degli interessi per essere diagnosticato con ASD.
I segni di difficoltà in questo settore includono:
- allineando i giocattoli in un modo particolare ancora e ancora
- parlare in modo ripetitivo (ecolalia)
- avere interessi molto stretti e intensi
- hanno bisogno che le cose accadano sempre allo stesso modo
- avere problemi con il passaggio da un'attività all'altra
- mostrando segni di sensibilità sensoriale come non apprezzare le etichette sui vestiti, o leccare o annusare oggetti.
Classifica di gravità
Una diagnosi di ASD include una classifica di gravità, che viene utilizzata per mostrare la quantità di supporto di cui il bambino ha bisogno:
- Livello 1: tuo figlio ha bisogno di sostegno.
- Livello 2: tuo figlio ha bisogno di un sostegno sostanziale.
- Livello 3 - tuo figlio ha bisogno di un sostegno molto sostanziale.
Queste classifiche riflettono il fatto che alcune persone hanno lievi sintomi di ASD e altre hanno sintomi più gravi.
Il punteggio viene assegnato separatamente per le due aree di difficoltà, quindi il bambino potrebbe avere diverse classifiche di gravità per difficoltà sociali e comportamenti ripetitivi.
Criteri per la diagnosi del disturbo della comunicazione sociale
Il disturbo della comunicazione sociale (SCD) è simile all'ASD. La principale differenza tra SCD e ASD è il comportamento ripetitivo.
Se tuo figlio ha almeno due comportamenti ripetitivi, potrebbe indicare una diagnosi di ASD. In caso contrario, potrebbe indicare una diagnosi di SCD.
Diagnosi di altri disturbi
Se il tuo bambino ha sintomi che soddisfano i criteri per altri disturbi, le verrà diagnosticato due o più disturbi, ad esempio il disturbo dello spettro autistico (ASD) e il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).
Bambini a cui è stata diagnosticata prima del DSM-5
Se il tuo bambino ha già una diagnosi di disturbo dello spettro autistico (ASD) - disturbo autistico, autismo ad alto funzionamento, sindrome di Asperger o PDD-NOS - che è stato fatto sotto DSM-IV, puoi continuare a usare questi termini se vuoi.
In alcune circostanze, potrebbe essere necessario ricevere una lettera di conferma della diagnosi di tuo figlio ai sensi del DSM-5. Ad esempio, alcune scuole desiderano una nuova lettera di diagnosi che confermi una diagnosi DSM-5 per garantire finanziamenti a tuo figlio.
Il DSM-5 afferma che a chiunque abbia 'una diagnosi ben definita di DSM-IV di disturbo autistico, disturbo di Asperger o disturbo pervasivo dello sviluppo non altrimenti specificato dovrebbe essere data la diagnosi di disturbo dello spettro autistico'. L'operatore sanitario del tuo bambino dovrà solo aggiungere un livello di gravità.
